Saya bersetuju dan membenarkan gaji bulanan saya dipotong/ditamatkan mulai bulan tahun
sebanyak *RM
Niat Membayar Zakat (berniat semasa mengisi borang)
"Inilah wang zakat sebanyak RM ... yang wajib bagi saya untuk tahun ... dan tahun-tahun seterusnya yang di buat bayaran secara ansuran sebanyak RM ... sebulan kerana Allah Taala."
* Sekiranya permohonan Penamatan Potongan Zakat, sila isikan angka 0 pada ruangan RM.